Práctica 2 (30/09/14)

PRÁCTICA 2. CURA DE HERIDAS.

En esta segunda práctica hemos aprendido a realizar una correcta cura de heridas a través de los siguientes pasos:
-       En primer lugar indicaremos al paciente que se ponga cómodo para la realización de la cura, ya sea en decúbito supino, en semi- fowler…
-       A continuación, realizaremos un correcto lavado de manos y nos dispondremos a quitar el apósito que cubre la herida y lo desecharemos a un contenedor de residuos.
-       Volvemos a lavarnos las manos y preparamos el material correspondiente que es: un paño estéril, gasas estériles, una jeringa estéril con la aguja correspondiente también estéril, unos guantes estériles, unas pinzas de disección y unas tijeras tipo Kocher que pueden encontrarse por separado o juntas en paquetes estériles. También deberemos de preparar suero, antiséptico y esparadrapo.
-       Tras la preparación del material tendremos que formar do áreas bien diferenciadas: un área estéril y un área no estéril.
·    En el área no estéril pondremos el suero, el antiséptico y el esparadrapo, lavándonos las manos tras realizar esto.
·       En el área estéril abriremos la bolsa que contiene al paño estéril, lo desplegaremos por las puntas y lo extenderemos. A continuación abriremos la bolsa donde van las gasas y las dejaremos caer sobre el paño. De igual forma se realizará la apertura de los sobres que contienen a la aguja, la jeringa, las pinzas y tijeras. Por último abriremos el sobre que contiene a los guantes y nos dispondremos a ponérnoslos de la siguiente forma:
1.     La mano dominante coge el guante de la mano no dominante y mientras ésta va introduciendo los dedos. Una vez introducidos la mano dominante, con un movimiento rápido enguanta, dejando todavía una parte de guante por estirar.
2.     La mano no dominante (enguantada) debe de introducir los dedos en el pliegue del guante de la mano dominante, permitiendo así que ésta última introduzca los dedos y una vez conseguido, la mano no dominante con otra maniobra rápida estirará el guante por completo y tras ello la mano dominante terminará de estirar el guante de la mano no dominante.

-       Tras la diferenciación de áreas  y la puesta de los guantes, cargaremos la jeringa con ayuda si es necesario para no tocar el suero, ya que se encuentra en la zona no estéril y tras esto nos dispondremos a realizar con gasas torundas, ayudándonos para ello de unas pinzas de disección y unas tijeras de Kocher. Para una buena y eficaz utilización de estos dos instrumentos debemos de tomar las siguientes consideraciones:
·        Las pinzas de disección debemos de cogerlas con el pulgar en una de sus patas y con índice y corazón en la otra pata.
·     Las tijeras de Kocher deberán de ser manejadas con el pulgar en un agujero y el corazón en otro, poniendo el índice sobre el centro de las tijeras.
-       Una vez realizada la torunda la impregnaremos con la jeringa que contiene suero y limpiaremos la herida, repitiendo esta maniobra tantas veces como sea necesaria y realizando para las torundas que vayan surgiendo. (Tirando al contenedor de residuos las utilizadas sin acumularlas).
-       Después aplicaremos con una torunda antiséptico (povidona yodada) para desinfectarla, utilizando tantas torundas como sean necesarias y siempre sin tocar el bote donde va el antiséptico (requiriendo por lo tanto ayuda). No debemos olvidar deshacernos de las ya utilizadas para no ir yenando el área estéril con éstas.
-       Una vez la herida está limpia y desinfectada, pondremos gasas estériles sobre ésta.
-       A continuación nos quitaremos los guantes:
·       La mano dominante desenguanta a la no dominante .
·     La mano dominante coge el guante de la no dominante y esta última introduciendo los dedos por dentro del guante ¡, desenguanta a la dominante.
-       Para terminar la cura, pegaremos esparadrapo alrededor de la gasa estéril y recogeremos el material utilizado, desechando el paño y gasas y mandando a esterilizar o esterilizando nosotros mismos los materiales.



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