PRÁCTICA 1:
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA, RELACIONADOS CON PATOLOGÍAS DEL SISTEMA DIGESTIVO
En ésta
práctica hemos trabajado los diagnósticos de algunos cuadros digestivos, como
periodontitis, peritonitis, gengivitis,…
En
nuestro grupo hemos trabajado la peritonitis,
que se podría definir como inflamación del peritoneo.
Estos
son los diagnósticos que hemos visto:
Ø Dx: Déficit del
volumen de líquidos,
relacionado con pérdida del volumen sanguíneo, manifestado por retención de
líquido en el abdomen.
1.
NOC:
Hidratación
NIC: dar agua fresca y líquidos
orales preferidos por el usuario
NIC: hidratar al usuario con
soluciones intravenosas.
NIC: monitorizar la presencia de
turgencia cutánea no elástica: sed,
lengua seca,…
2.
NOC:
Equilibrio electrolítico y ácido base
NIC: comprobar las presiones
sanguíneas ortóstaticas con el usuario tumbado, sentado y de pie.
NIC: proporcionar terapia de
sustitución oral según este prescrito y tolerado con una solución hipotónica de
electrolitos-glucosa cuando el usuario tiene diarrea, nauseas y vómitos.
Ø Dx: Estreñimiento, relacionado con disminución
del peristaltismo, manifestado por ausencia de heces/ heces duras y secas.
3.
NOC:
Eliminación intestinal
NIC: valorar el patrón usual de
defecación (hora, cantidad, frecuencia de las deposiciones y consistencia).
NIC: aconsejar la ingesta de 25 a
30gr de fibra al día.
NIC: pedir al usuario que lleve un
diario de los alimentos consumidos durante las últimas 24 horas.
4.
NOC:
Hidratación
NIC: aconsejar una ingesta de líquido
de 1.5 a 2 L/ día.
Ø Dx: Dolor agudo , relacionado con inflamación.
5.
NOC: Nivel de
dolor.
NIC: valorar el dolor del usuario
con la escala de medición del dolor para identificar la intensidad del mismo.
NIC: preguntar al usuario sobre el
dolor a intervalos frecuentes.
6.
NOC: Nivel de
comodidad.
NIC: prevenir el dolor cuando sea
posible durante procedimientos tales como la venopunción. Emplear anestésicos
locales tópicos.
NIC: explorar la
necesidad de analgésicos tanto opiáceos como no opiáceos.
En
definitiva, al exponer todos los diagnósticos hemos observado que con seis que
son; dolor, disminución nutricional, diarrea, estreñimiento, disminución del
volumen de líquidos y mantenimiento ineficaz de la propia salud, cubrimos nuevo
cuadros digestivos, por lo que en el área de digestivo, una enfermera se puede
manejar con estos seis diagnósticos, salvo casos aislados como son el
trasplante que es más específico.
No hay comentarios:
Publicar un comentario